نئی دہلی/ آواز دی وائس
دہلی ہائی کورٹ نے حکم دیا ہے کہ کووڈ-19 وبا کے دوران اسپتالوں کے چارجز کو منظم کرنے کے لیے جاری کردہ سرکاری سرکلر کو بیمہ کمپنیوں کی اپنے پالیسی ہولڈرز کے ساتھ معاہدہ جاتی ذمہ داریوں کو محدود کرنے کے طور پر نہیں دیکھا جا سکتا۔
جسٹس سچن دتہ نے یہ مشاہدہ اس وقت کیا جب انہوں نے یونائیٹڈ انڈیا انشورنس کمپنی لمیٹڈ کو ہدایت دی کہ وہ درخواست گزار رینا گویل کو بقایا رقم جاری کرے، جن کا کووڈ-19 اسپتال میں داخلے کا کلیم صرف جزوی طور پر ادا کیا گیا تھا، حالانکہ وہ مکمل بیمہ کوریج کے اندر تھا۔
عدالت نے نوٹ کیا کہ بقایا رقم کی عدم ادائیگی واضح طور پر ناجائز ہے اور انشورنس ریگولیٹری اینڈ ڈیولپمنٹ اتھارٹی آف انڈیا کی جاری کردہ وضاحتوں کے برخلاف ہے۔
عدالت نے یہ بھی کہا کہ دہلی حکومت کا 20 جون 2020 کا سرکلر اسپتالوں کی جانب سے کووڈ-19 کے علاج کے لیے مریضوں سے وصول کی جانے والی فیس کو منظم کرنے کے مقصد سے تھا، نہ کہ انشورنس پالیسی کے تحت واجب الادا رقوم کو کم کرنے کے لیے۔
عدالت نے زور دیا کہ اس معاملے پر جنوری اور اپریل 2021 میں سرکلرز جاری کر کے وضاحت کر دی تھی۔
درخواست گزار کی نمائندگی وکلا رکشیتا گویل، سنیم گپتا، آدتیہ گویل، انجُو بھوشن گپتا اور انکیتا چودھری نے کی۔ دوسری جانب آئی آر ڈی اے آئی (مدعا علیہ نمبر 2) کی طرف سے ابھیشیک نندا، ہرشیکا راوت اور سوربھ سنگھ پیش ہوئے۔
گویل 4 دسمبر سے 18 دسمبر 2020 تک اسپتال میں داخل رہیں اور ان پر 3,56,295 روپے کے اخراجات آئے۔ اگرچہ وہ 3 لاکھ روپے کی بنیادی پالیسی اور اضافی 3 لاکھ روپے کی "سپر ٹاپ اَپ میڈیکیئر پالیسی" کے تحت کور تھیں، لیکن انشورنس کمپنی نے صرف 1,75,340 روپے کی ادائیگی کی اور دہلی حکومت کے سرکلر کو بنیاد بنایا۔
عدالت نے انشورنس کمپنی کی جانب سے اس سرکلر پر انحصار کو بلاجواز قرار دیا اور کہا کہ بقایا ادائیگی نہ کرنا آئی آر ڈی اے آئی کی وضاحتوں اور اسی نوعیت کے پچھلے معاملات میں کمپنی کے رویے کے برعکس ہے۔ عدالت نے یونائیٹڈ انڈیا انشورنس کو ہدایت دی کہ چار ہفتوں کے اندر اندر بقایا کلیم ادا کرے۔
.webp "سرکاری سرکلر بیمہ کوریج محدود نہیں کر سکتا: دہلی ہائی کورٹ")
